刑事自诉状范例

http://www.law-lib.com——(2011-1-23 10:30:11)

刑事自诉状范例

  自诉人:姓名,性别,年龄,民族,籍贯,(文化程度,根据需要,可列可不列),职业或职务,单位,住址。

  委托代理人:姓名,性别,年龄,民族,籍贯,(文化程度,根据案情需要,可列可不列),职业或职务,单位,住址(如果委托代理人是律师,不写律师的基本情况,只写为:“委托代理人,姓名,××律师事务所律师”)。

 

  自诉人:......(这是指有第二、第三自诉人的,接着派列,所列项目同前)。

  被告人:姓名,性别,年龄,民族,籍贯,(文化程度,根据案情需要可列可不列),职业或职务,单位,住址。

  被告人:……(有第二、第三被告人的,接着排列,所列项目同前)。

  案由和诉讼请求

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  事实与理由

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  证据和证据来源

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  此致

  ××××人民法院

  自诉人:_______

  年 月 日

  附:

  1. 本诉状副本_____份;

  2. 物证______(名称)______件;

  3. 书证______(名称)______件。