生存公证书

http://www.law-lib.com——(2006-10-31)

()ΧΧ字第ΧΧ号 

  根据实地调查(或ΧΧΧΧΧΧ提供的ΧΧ证明),兹证明ΧΧΧ,男(或女)Χ年Χ月Χ日出生,至今尚健在。现住ΧΧ省ΧΧ市ΧΧ路ΧΧ号(或ΧΧ) 

    中华人民共和国ΧΧ省ΧΧ市(县)公证处 
       公证员(签名) 
        ΧΧ年Χ月Χ日